指導專家：廣東省婦幼保健院兒科 謝丹宇 主任醫師

　　最近，媽媽發現小輝雙眼浮腫，一開始以為是睡眼不夠引起的。后來出現兩只腳腫得很厲害，而且一按下去皮膚就會凹陷下去而無法很快彈起來，還伴頭暈。趕緊帶他去醫院看看。醫生經過詳細的檢查后告知：小輝被診斷為“腎病綜合征”，經過正規的用藥治療后，小輝的癥狀很快地得到了緩解。

　　腎病綜合征是指由多種疾病引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變為主的一組內科綜合征，是兒童常見的一種腎病，其中以學齡期兒童多見，尤其是3-5歲為發病高峰期，但目前對其發病機制尚未明確，多認為可能跟免疫功能有關。

　　腎病綜合征在臨床上主要表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫。如果能夠盡早發現、及時診斷，并給予及時干預的話，預后情況一般都較好，但如果處理不及時，則有可能會使病程延長、病情反反復復，還可能合并上呼吸感染、泌尿道感染等各種感染，導致電解質紊亂，出現低血容量性休克，出現深靜脈血栓等并發癥，甚至還可并發急性腎功能衰竭，它是兒童腎功能衰竭的首要原因，但又由于該病起病隱匿，常無明顯的誘因。而且腎臟是由內臟神經所支配的，對痛感不敏感，就算受損后也還會自感正常。那么，家長如何才能在早期的時候就發現小兒腎病綜合征的一些蛛絲馬跡呢？

　　水腫

　　水腫是家長最容易發現的，它主要是因為腎臟受損后不能清除體內過多的水分和體液滯留體內組織間隙。常表現為最初為晨起后眼瞼或顏面水腫，然后逐漸遍及全身，一按下去可呈凹陷而無法很快彈起，再嚴重一點的甚至可有腹水或胸腔積液等，如果腹水、胸腔積液存在，就容易出現明顯的呼吸困難、不能平臥等病征。

　　尿液異常

　　腎臟的基本功能是生成尿液，所以通常其受損后都可在尿中看出蛛絲馬跡。當腎病綜合征時，尿中排泄的蛋白質增多，這時可在尿液中發現很多泡沫，且經久不散，這也是腎病綜合征的最初表現，所以一旦發現孩子尿液中泡沫增多，或伴有尿量減少，尿色變深時，就要

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